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EVALI: Conheça a lesão pulmonar causada pelo cigarro eletrônico.

Destaque Principal, Fique por dentro 19 de agosto de 2021

O uso de cigarros eletrônicos aumentou rapidamente nos últimos anos, principalmente entre os jovens adultos.

Os cigarros eletrônicos (vapes) ganharam popularidade no mundo todo. É muito comum aqui na Inglaterra encontrarmos lojas exclusivas para venda dos produtos, mas o que vem chamando a atenção é o aumento no número de relatórios de doenças graves e mortes relacionadas ao fumo de vapor.

Em fevereiro de 2020, o CDC (Center for Disease Control and Prevention relatou mais de 2.800 casos de lesões pulmonares e 68 mortes nos Estados Unidos.

A EVALI, como a doença é conhecida, ainda gera muitas dúvidas.

Para responder o que é e como diagnosticar essa doença, vamos listar algumas informações importantes sobre o uso do cigarro eletrônico, que embora já seja utilizado há muito tempo, tem ganhado popularidade ente os jovens adultos.

O que é EVALI ? – Essa doença é causada por uma lesão pulmonar associada ao uso de cigarro eletrônico ou qualquer outro produto de vaporização.

A inflamação é uma resposta dos pulmões, que é gerada a partir das substâncias inaladas.

A EVALI pode variar muito, já que as próprias substâncias dos produtos também variam.Os líquidos utilizados nos cigarros eletrônicos possuem

 uma variedade enorme, muitos são falsificados, outros possuem substancias ilícitas, ou seja, existem ingredientes diferentes em cada um deles e esse é o motivo que a EVALI tenha variações que vão desde uma pneumonia, danos a pequenos sacos de ar nos pulmões (alvéolos) ou uma reação inflamatória chamada pneumonite fibrinosa.

 

Por que EVALI é difícil de diagnosticar?

Exatamente por causa da variação de substâncias encontradas nos cigarros eletrônicos. No momento, não existe nenhum teste de laboratório simples. Para ser diagnosticado, os médicos tomam como base os sintomas, uso recente do vapor e anormalidades encontradas nos pulmões.

Para se realizar um exame pulmonar direto, os pacientes precisam ser submetidos a uma broncoscopia, o que não é sempre possível, já que os pacientes doentes muitas vezes não toleram com segurança este tipo de exame.

Até o momento, ninguém sabe por que algumas pessoas desenvolvem EVALI e outras não, mas parte disso se deve aos diferentes ingredientes que os cigarros eletrônicos possuem.

A maioria dos produtos contém uma substância chamada THC, o principal ingrediente psicoativo da maconha. O uso exclusivo de produtos com THC aumentam o risco de EVALI.

O acetato de vitamina E também está fortemente ligado ao EVALI. Ele é encontrado principalmente em marcas falsificadas (e recentemente em produtos Juul da Coreia do Sul). A vitamina E é um suplemento considerado seguro quando ingerido ou aplicado na pele. O acetato de vitamina E é um derivado do óleo usado na vaporização de produtos como espessante. Pode ser encontrada em cerca de metade dos produtos associados ao EVALI.

Em estudo recente, foram encontrados depósitos de vitamina E no tecido pulmonar de pacientes EVALI.

Outras substâncias químicas, como triglicerídeos, óleos vegetais, destilados de petróleo e terpenos diluentes foram encontrados em espécimes de broncoscopia de pacientes EVALI. Mas nenhum está presente em todos os pacientes.

Quais são os danos a longo prazo?

Doenças graves e morte por lesão pulmonar causadas pela vaporização têm recebido muita atenção, já que o registro de pacientes tem crescido no mundo todo. Além disso, existem outros problemas que geram preocupação sobre os efeitos de longo prazo dos vapores inalados na saúde:

O uso de umectantes, aromatizantes, processo de aquecimento e corrosão de bobinas metálicas são alguns deles.

Os Umectantes são aditivos usados para produzir vapor, como propilenoglicol ou glicerol. Quando células respiratórias humanas são expostas a umectantes, acontece também o aumento da inflamação e diminuição da sobrevida.

Os produtos aromatizantes de vapor, como são inalados e não ingeridos, não são regulamentados pela Associação de Fabricantes de Sabor e Extrato (FEMA). O diacetil é usado em mais de 60% dos vapores de sabor doce e apenas três a quatro baforadas por dia excede em muito os limites de exposição estabelecidos.

O aquecimento de ingredientes para criar vapor faz com que seus componentes químicos se decomponham, o que também pode ser prejudicial à saúde. Por exemplo, o aquecimento do propilenoglicol produz aldeídos, que expõem os usuários a cinco a 15 vezes os níveis de vapor de formaldeído – um conhecido carcinógeno – encontrado nos cigarros de tabaco.

O reuso dos cartuchos recarregáveis pode causar a decomposição das bobinas de aquecimento de metal, o que pode levar à inalação ou ingestão de metais pesados. Eles podem causar doenças quando ingeridos em níveis elevados. Também há relatos de casos de lesão pulmonar associada ao cobalto no líquido de vaporização. Isso foi atribuído à corrosão da bobina.

O CDC recomenda que as pessoas não usem cigarros eletrônicos contendo THC, ou produtos de vaporização, particularmente de fontes informais como amigos, família ou revendedores presenciais ou online.

O acetato de vitamina E não deve ser adicionado a nenhum cigarro eletrônico ou produtos de vaporização. Além disso, as pessoas não devem adicionar aos produtos quaisquer outras substâncias não pretendidas pelo fabricante, incluindo produtos adquiridos em estabelecimentos varejistas.O uso de THC tem sido associado a uma ampla gama de efeitos à saúde, particularmente com o uso frequente e prolongado. A melhor maneira de evitar efeitos potencialmente prejudiciais é não usar cigarros eletrônicos contendo THC ou produtos de vaporização.

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